Unité d'immunologie clinique et Thérapeutique, Montpellier
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Polyarthrite rhumatoïde

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La Polyarthrite rhumatoïde (PR) est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. Elle se caractérise par le développement d’une inflammation de la membrane synoviale (membrane qui tapisse l’articulation), appelée synovite rhumatoïde. Cette synovite peut entraîner des destructions articulaires plus ou moins importantes, plus ou moins rapides, la sévérité de l’atteinte articulaire étant très variable d’un patient à l’autre. Des déformations ou destructions articulaires et osseuses peuvent apparaître dans certains cas, source d’un handicap fonctionnel qui peut être majeur.


Le traitement de la PR fait appel à une prise en charge globale qui considère tous les problèmes, médicaux ou non, posés par le patient. La stratégie thérapeutique repose sur l'association de plusieurs éléments qui sont adaptés de façon individuelle à chaque fois : l'information du malade, l'approche médico-psychologique, les traitements par des médicaments généraux ou locaux, la rééducation fonctionnelle et parfois la chirurgie. L'information est essentielle : elle aide les patients à se battre contre la PR afin qu'ils vivent aussi normalement que possible. Il faut absolument éviter les interdits et conseiller au patient de poursuivre si possible son activité professionnelle. Cette stratégie thérapeutique est élaborée à la « carte » autour, avec et pour le patient, par une équipe soignante pluridisciplinaire qui, réunie sous la direction du rhumatologue regroupe : médecin de rééducation fonctionnelle, médecin généraliste, chirurgien orthopédiste, psychiatre, ainsi que des professionnels du paramédical : infirmières, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, podologues, assistantes sociales, psychologues, diététiciens, et orthésistes.


La prise en charge globale personnalisée, organisée autour du patient par une équipe pluridisciplinaire, est l’une des principales raisons d’être du Réseau Polyarthrite Rhumatoïde Languedoc-Roussillon, un réseau « ville-hôpital », assurant le lien et la coordination entre les soignants libéraux et les centres hospitaliers universitaires ou généraux.


Médecin responsable : Pr Christian JORGENSEN, Dr Pierre LE BLAY, Dr Nathalie FILIPPI, Dr Michel AUTUORI

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